50 жылдан кийин гормон алмаштыруучу терапия кандайча жүргүзүлөт?

Мазмуну:

50 жылдан кийин гормон алмаштыруучу терапия кандайча жүргүзүлөт?
50 жылдан кийин гормон алмаштыруучу терапия кандайча жүргүзүлөт?
Anonim

50 жылдан кийин жаштыкты жана жашоону сактоо үчүн стероиддерди кантип колдонууну билип алыңыз. Медицинада эркектин денесинде андрогендердин жетишсиз топтолушун көрсөткөн эки термин колдонулат: ADAM (улгайган кишиде андроген жетишсиздиги) жана PADAM (улгайган адамдын жарым -жартылай андроген жетишсиздиги). Көптөгөн адамдар тестостерон сексуалдык функцияны жөнгө салуу жана спорттогу ийгиликтерге жетүү үчүн гана керек деп эсептешет. Бирок, иш жүзүндө бул гормон эркек үчүн алда канча маанилүү жана чындыгында анын ден соолугунун абалын аныктайт.

Көп жагынан боордун нормалдуу иштеши, майлардын алмашуусу, жилик чучугунун клеткалык структураларында гемопоэз процесстери тестостерондун концентрациясына көз каранды, липопротеиддердин балансын нормалдаштырат, кандагы канттын деңгээлин көзөмөлдөйт, жана башкалар. Бул гормондун эркек денесинде аткарган функциялары жөнүндө азыр кеңири сөз кылбайбыз. Жогоруда айтылгандардын баарына биз карылыкта, тестостерондун жетишсиздигинен улам, депрессия көбүнчө өнүгөт жана нерв системасынын иши бүтүндөй басаңдайт, мээнин активдүүлүгү да төмөндөйт.

50 жылдан кийин гормон алмаштыруучу терапия качан керек?

Таблеткалар колунда
Таблеткалар колунда

Медицинада "эркек менопауза" термини 1939 -жылы доктор Вернердин жардамы менен кайра киргизилген. Ал элүү жаштан кийин эркектерде пайда болгон бир катар симптомдордун пайда болуу себептерин айтып, негиздеген. Эң маанилүүлөрүнүн арасында жогорку нерв, уйкунун бузулушу, тердөө, ысык жаркыроо жана сексуалдык каалоонун төмөндөшү болгон.

Бул симптомдордун баары эң активдүү уктап жатканда жана ойгонгондон кийин пайда болот. Дал ушул убакта эркек гормонунун синтези өтө начар жүрүп, натыйжада анын концентрациясы кадимки мааниден төмөн түшөт. Гормоналдык эмес жөнгө салуунун бузулушу, адатта, репродуктивдүү системанын бузулушуна, ошондой эле дене салмагынын өзгөрүшүнө алып келген жашка байланыштуу процесстер менен байланыштуу.

Эркек гормонунун жетишсиздигине алып келүүчү экинчи гипогонадизм түздөн -түз эректилдик функциясынын бузулушу менен байланыштуу. Белгилей кетүүчү нерсе, денебиздин картаюу процесстери төрөлгөндөн кийин дароо активдешет, бирок өтө төмөн ылдамдыкта уланат. Алар чоңойгон сайын ылдамдашат жана эндогендик тестостерон өндүрүшүнүн төмөндөшү 30 жылдан кийин башталат. Дал ушул курактан баштап эркек гормону жыл сайын бир пайызга жайыраак синтезделет.

Көптөгөн изилдөөлөргө ылайык, 50 жаштан кийин бардык эркектердин үчтөн биринде тестостерондун концентрациясы эртең менен кадимки денгээлден беш пайызга чейин түшөт деп айтууга болот. Эркек организминдеги тестостерон, аялдардагы эстрогендер сыяктуу, кээ бир коргоочу функцияларды аткарат. Аялдарда, 50 жаштан кийин гормон алмаштыруучу терапия этек кирдин бузулушунун симптомдорун жоюу үчүн колдонулат жана көптөн бери өтө кыйын болуп келген. Эркек организмде тестостерондун концентрациясынын төмөндөшү менен, менопауза учурундагы аялдардагыдай дененин жумушунда мындай тез бузуулар болбойт. Дал ушул факт эркектерде 50 жылдан кийин гормон алмаштыруучу терапиянын кийинкиге калтырылышынын себеби болуп саналат. Мындан тышкары, бул терапияны эртерээк баштоо керек болгон учурлар үчүн да мүнөздүү. Көңүл бургула, эркектин денесинде 50-60 жаш арасында эң маанилүү биологиялык өзгөрүүлөр болот.

Bs макаланын башында эки медициналык термин жөнүндө айткан - ADAM жана PADAM. Бирок, алар 65 жаштан өткөн эркектерге гана тиешелүү. Бул ушул убакыттын ичинде эркектердин көбү иштебей калышына байланыштуу жана бул активдүүлүктүн төмөндөшүнө алып келет. Эсиңизде болсун, бул картаюу процесси менен күрөшүүнүн эң эффективдүү жолу физикалык активдүүлүк.

Илимпоздор жүз жылдыктын феноменин изилдеп, бардыгы узак убакыт бою интенсивдүү иштешкен деген жыйынтыкка келишкен. Ошентип, 50 жылдан кийин гормон алмаштыруучу терапия өтө сейрек дайындалат жана аны ишке ашыруу үчүн жалпы кабыл алынган курак 65 жаштан. Ошол эле учурда эркек гормондун өндүрүш ылдамдыгы 30 жылдан кийин төмөндөй баштаарын белгиледик.

Эмне үчүн дал 65 жыл гормон терапиясы керек болгон курак деп эсептелет деген суроо көпчүлүктү кызыктырат. Балким, сиз эркектин картаюусун күтпөңүз, бирок анын ден соолугун сактоо үчүн терапияны эртерээк баштаңыз. "Улгайган адам" түшүнүгү такыр түшүнүксүз экенине кошулуңуз, анткени 70 жаштагы кээ бир эркектер физикалык жана сексуалдык жактан активдүү бойдон кала беришет. Ошол эле учурда, кээ бирлери 50 жашында же бир аздан кийин физикалык активдүүлүктү көтөрө алышпайт.

Көпчүлүк учурда, 50 жылдан кийин гормон алмаштыруучу терапияны баштоодон коркушат, бирок анын эффективдүүлүгү жакшы белгилүү. Тестостерондун концентрациясы бара -бара төмөндөй баштайт жана ар ким сиздин активдүүлүгүңүздү узартууга жардам бере турган алдын алуу чараларын көрө алат. Биринчиден, активдүү болуп, туура тамактануу керек.

Эркектер үчүн гормон алмаштыруучу терапияны кантип жүргүзүү керек?

Дарыгер жана пациент
Дарыгер жана пациент

Процедураны баштоонун жалпы кабыл алынган курагы 65 жаш болгондуктан, эркек гормонунун концентрациясынын көрсөткүчү 10-13 нмоль / литрге барабар. Эгерде тестостерондун деңгээли бул көрсөткүчтөн төмөн түшсө, анда гормон терапиясы жазылат. Бирок биз буга чейин эле талап кылынышы мүмкүн экенин билдик.

Эгерде андроген жетишсиздигинин белгилери белгиленген жашка чейин байкалса, анда 50 жылдан кийин гормон алмаштыруучу терапия да жүргүзүлүшү мүмкүн. Бүгүн эч ким эч кандай куракта, керек болгон учурда, мисалы, экзогендик инсулинди колдонуу зарылдыгы менен макул эмес экенине кошулуңуз.

Эркектин денесинде тестостерондун концентрациясынын убактылуу кескин төмөндөшү мүмкүн эмес. Ошол эле учурда, гормон терапиясында колдонулган тестостерон камтыган препараттардын дозасын кайра карап чыгуу логикалык болмок. Учурда тестостерондун нормалдуу мазмунунун лабораториялык көрсөткүчү абдан кенен жана 17ден 40 нмоль / литрге чейин. Бул эркек гормондорунун концентрация деңгээлин баалоо методдорун кайра карап чыгуу зарыл экенин көрсөтүп турат.

Организмдеги бардык өзгөрүүлөр жеке мүнөзгө ээ экени жана бул кырдаалда бардык эркектерге жалпы ыкманы колдонуу таптакыр туура эмес экени айдан ачык. Биздин оюбузча, тестостерондун концентрациясын 30-35 жашта болгон концентрация менен салыштыруу туура болот. Бирок, бул жерде таптакыр табигый суроо туулат - бул курактагы бардык эркектерде тестостерондун деңгээлин аныктоо керекпи?

Эми 50 жылдан кийин же башка куракта гормон алмаштыруучу терапия үчүн синтетикалык эркек гормондорун камтыган инъекциялар активдүү колдонулат. Планшеттерди, ал тургай имплантаттарды да колдонсо болот. Мындан тышкары, алардын баары тестостерондун деңгээлинде физиологиялык эмес өзгөрүүлөрдү жаратат.

Бирок бул көйгөйдү эң маанилүү деп эсептөөгө болбойт. Кадимки физиологиялык шарттарда Лейдин клеткаларында ар кандай гормондор өндүрүлөт. Келгиле, жасалма эркек гормону колдонулганда эмне болорун карап көрөлү. Биринчиден, лютеиндештирүүчү гормондун концентрациясынын төмөндөшүн белгилөө керек. Бул өз кезегинде эркектин эле эмес, урук безинде жана башка гормондордо өндүрүштүн төмөндөшүнө алып келет.

Бүгүн биз тестостерон өндүрүү процесси LHден көз каранды экенин так билебиз. Жөнөкөй сөз менен айтканда, эгерде LH кадимки ылдамдыкта синтезделсе, анда эркек гормондорунун концентрациясы жетишерлик жогору бойдон калууда. Натыйжада, 50 жылдан кийин гормон алмаштыруучу терапия үчүн тестостеронду камтыбаган дарыларды эмес, LH синтезин тездетүүчү дары-дармектерди колдонуу керек деп айта алабыз. Мындай каражат chorionic gonadotropin болуп саналат.

Бул дарыны гормон терапиясы катары изилдөө буга чейин жүргүзүлгөн. Эркектер тобу гонадотропинди бир ай ичишти. Ар бир 3 же 4 -күн сайын аларга эки миң даана гонадотропин сайылат. Натыйжада, эркек гормонунун деңгээли дароо эки эсе өстү! Мындан тышкары, бардык сабактар курсту аяктагандан кийин ден соолугунун жакшырганын белгилеши керек.

Бирок гонадотропинди колдонгондон кийин терс таасирлери байкалган эмес, анын ичинде PSA индикатору кадимки чектерде калган. Башка изилдөөлөрдүн жүрүшүндө, бул жыныстык каалоосун жогорулатуу, ал эми hCG да эректилдик дисфункцияны жоюуга салым кошот деп табылган.

Эгерде синтетикалык эркек гормонуна негизделген препараттарды колдонууда олигоспермия пайда болушу мүмкүн болсо, анда гонадотропинден кийин андай болбойт. Мындан тышкары, изилдөө катышуучулары hCG курсунан кийин эс тутумунун жакшырганын белгилешкен. Бүгүнкү күндө врачтардын көпчүлүгү андроген жетишсиздигинин пайда болушунун негизги себеби гипофиз огунун бузулушу деп эсептешет. Бирок бул жагдайды жакшы жакка өзгөртө турган гонадотропин.

Бирок, hCG 50 жыл өткөндөн кийин гана гормон алмаштыруучу терапия үчүн эффективдүү боло алат, эгерде эркек денеси тестостеронду өз алдынча синтездөө жөндөмүн жогото элек болсо. Болбосо, экзогендик гормон алмаштырылгыс.

Эркектерде гормон алмаштыруучу терапия тууралуу көбүрөөк билүү үчүн төмөнкү видеону караңыз:

Сунушталууда: